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乙肝肝硬化患者只服用恩替卡韦一种药物就可以吗?

2020-04-28
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摘要: 关于肝硬化的的治疗。

  众所周知,核苷(酸)类药物可以有效的阻止乙肝肝硬化的进展,改善一分彩app,而且安全性良好。我们国家的乙肝指南也建议,对于乙肝肝硬化人群无论转氨酶和e抗原的情况一分彩app,只要在血液中能够检测到HBV DNA ,就应该开始抗病毒治疗。

  目前乙肝肝硬化人群在临床上使用的最多的核苷(酸)类药物当属恩替卡韦,最近也有很多战友来咨询,问是否只服用恩替卡韦这一种药物就可以?当然不管是恩替卡韦,还是替诺福韦,都是可以的,他们都属于核苷(酸)类药物。

  目前国内上市的有6种核苷(酸)类药物:拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦二代。其中恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦二代是目前国内一线的抗病毒的药物,抗病毒活性强,耐药门槛高。

  乙肝肝硬化人群,除了核苷(酸)类药物的使用,是否还需要一些其他的药物,需要看个人的病情,肝硬化是处于代偿期还是失代偿期,以及是否出现了其他的并发症。

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  如果你的主治医生诊断你为早期的肝硬化,建议你使用核苷(酸)类药物进行抗病毒治疗,这个是严格按照我国乙肝防治指南建议你的。很多战友这时候想问,是否需要服用一些软肝的药物呢?哪种药物更好一点?比如扶正化瘀胶囊或者是复方鳖甲软肝片,这也是日常战友咨询最多的两种药物。

  乙肝肝硬化最根本的治疗是抗病毒,软肝的药物起到的是辅助治疗的作用,也就是说,这些软肝的药物不是必须要用的,如果你的经济条件允许,当然使用是有好处的,它起到的作用是辅助逆转一分彩app和改善肝硬化症状的作用。并且在效果比较上,没有明确的研究表明哪种更好一些。

  但是如果你的经济条件比较拮据,目前的抗病毒治疗已经使你捉襟见肘,那么你也可以根据自己的实际情况,选择不用。因为随着抗病毒治疗的进行,乙肝病毒逐渐被抑制,肝细胞的炎症会逐渐消失,轻微的一分彩app组织也会逐渐修复。所以说,治疗的关键还是在于抗乙肝病毒的药物。

  但是,如果你的肝硬化已经发展为失代偿阶段,或者出现了其他的临床症状,那么就需要因个人的具体情况不同来使用一些临床其他的药物治疗。比如:有肝功能异常的人,需要辅助用一些保肝、降酶或者退黄类的药物;有门静脉高压的人需要使用一些降门脉压的药;如果出现了脾功能亢进,需要使用升高白细胞或者血小板的药;如果有腹水,需要视情况使用利尿剂或者是进行其他手术的治疗等。

  所以说,每个人的情况不同,不能一概而论。但是,我们能肯定的是,核苷(酸)类药物的治疗是必须要有的,且治疗是长期的,甚至是终生服药。


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